Psichiatria

Sintomi, trattamento e prevenzione del marasma senile

La demenza si sviluppa il più spesso. nella vecchiaia e nella vecchiaia.

Pertanto, coloro che si prendono cura degli anziani, è importante conoscere i sintomi e il trattamento del senile marasma: li aiuterà in tempo a notare le manifestazioni della malattia.

L'eliminazione della demenza non è sempre possibile., ma prima inizia il trattamento, più facile sarà mantenere l'intelligenza del paziente al giusto livello.

Cos'è?

Che cosa significa follia e chi è senile? Come una persona invecchia, il suo corpo si consuma, e verso la vecchiaia, la maggior parte delle persone c'è una lista di diagnosiinfluenzando seriamente le loro vite.

Anche l'attività cerebrale nell'anziano e nell'età senile è disturbata: l'aterosclerosi e l'ipertensione sono negative influenzare la condizione dei vasi sanguigni, che causa la fame cronica di ossigeno sia del cervello che di altri organi.

Follia senile - un'espressione comune tra la popolazione generale. Ma la diagnosi con un tale nome non esiste.

Di solito la demenza senile è intesa come un marasma senile. Le persone anziane con questa malattia sono spesso definite senili, ma questo non è nemmeno un termine medico.

Demenza senile (o, in altre parole, senile) - una forma di demenza che si sviluppa dopo sessant'anni sotto l'influenza di uno o più fattori sfavorevoli.

È caratterizzato dal seguente i segni: deterioramento delle capacità cognitive, perdita di competenze e conoscenze acquisite in precedenza, compromissione della capacità di acquisire nuove competenze e assimilazione delle informazioni.

La gravità dei sintomi dipende dalla gravità della malattia. La probabilità di sviluppare demenza aumenta dopo 65-70 anni: almeno il 15% delle persone di questa età ha una forma lieve di demenza senile e circa il 5% ha una forma grave e necessita di cure continue.

Il numero di persone con follia senile aumenterà significativamente nei prossimi decenni.

Questo è dovuto a migliorare il tenore di vita della popolazione: più persone saranno in grado di vivere fino alla vecchiaia e alla vecchiaia.

Riduci la probabilità lo sviluppo della demenza è possibile, ma è importante iniziare a rispettare le raccomandazioni preventive molto prima del periodo di età in cui il rischio di insorgenza è più alto.

È necessario controllare le malattie che possono influire negativamente sul funzionamento del cervello e regolarmente darsi un carico intellettuale.

Cause di demenza senile

Le principali cause di senilità negli uomini e nelle donne:

  1. Malattia di Alzheimer. La parte principale (oltre il 50%) dei casi di demenza senile è associata a questa malattia. Quasi sempre la sindrome di Alzheimer si sviluppa nell'anziano o nella vecchiaia, e più è anziana la persona, maggiore è la probabilità di questa patologia. Le capacità cognitive dei pazienti che soffrono di questa malattia gradualmente si indeboliscono, smettono di comprendere ciò che accade intorno a loro, perdono la capacità di parlare e percepire la parola, le loro azioni diventano illogiche. Con il progredire della sindrome, i pazienti perdono completamente la capacità di prendersi cura di se stessi, smettono di muoversi e necessitano di cure continue. La morte si verifica a causa di condizioni patologiche associate all'incapacità dei pazienti di muoversi (piaghe da decubito, polmonite congestizia). La maggior parte dei pazienti muore nei primi 5-7 anni dopo la diagnosi.
  2. Malattie vascolari La demenza in circa il 10-20% dei pazienti è associata a disturbi vascolari, come aterosclerosi, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiovascolare, conseguenze dell'ictus emorragico o ischemico. E con l'ipertensione, e con l'aterosclerosi e con CLS, l'afflusso di sangue al cervello è disturbato. Se non vi è traccia di origine, la caratteristica di deterioramento cognitivo della demenza progredirà gradualmente e altri potrebbero non notare per lungo tempo i cambiamenti nelle condizioni del paziente.
  3. Tumori benigni e maligni nel tessuto cerebrale. Molto dipende dalla posizione e dalle caratteristiche del tumore o della cisti. Se la massa tumorale non aumenta ed è piccola, la sua presenza nel cervello potrebbe non essere accompagnata da alcun sintomo pronunciato.

    I tumori di grandi dimensioni possono portare non solo alla demenza, ma anche a molte altre complicazioni.

  4. Le conseguenze della lesione cerebrale traumatica. Lesioni traumatiche gravi portano alla morte di una parte del cervello o ad una disfunzione evidente. Lievi lesioni causano raramente la demenza.
  5. Pronunciata mancanza di sostanze nutritive Lo sviluppo della demenza è causato dalla carenza di vitamine del gruppo B, in particolare tiamina (B1), acido nicotinico (B3), acido folico (B9), vitamina B12. Inoltre, la carenza di vitamina B12 è spesso la causa dello sviluppo di stati depressivi negli anziani.
  6. Dipendenza da alcol a lungo termine. L'uso prolungato di bevande alcoliche in grandi quantità porta allo sviluppo di intossicazione cronica, che porta alla comparsa di sintomi di demenza.

Anche la malattia in grado di svilupparsi sullo sfondo di AIDS, neurosifilide, patologie endocrine, insufficienza renale ed epatica, alcune malattie autoimmuni, malattia di Pick.

Di regola, la demenza senile si sviluppa sia sullo sfondo della sindrome di Alzheimer, sia a causa di patologie vascolari, o una combinazione di entrambi i disturbi. Il resto fattori negativi sono aggravanti.

sintomatologia

I sintomi inerenti alla demenza senile e la loro gravità possono variare a seconda della gravità della malattia. Ci sono tre gradi di demenza:

  1. Facile. Il paziente è in grado di servire se stesso ed eseguire azioni semplici, è consapevole della realtà che lo circonda e cerca di compensare i sintomi (tiene registri, si fida delle asserzioni di parenti e dottori), sperimenta varie difficoltà quando usa le abilità cognitive. È più difficile per lui memorizzare e riprodurre informazioni, acquisire nuove conoscenze, riconoscere le persone di vista.

    Praticamente non ha bisogno di controllo e supporto, ma è in grado di perdersi da qualche parte, a causa della sua patologia, è più difficile per lui navigare nello spazio.

  2. Media. Il paziente è irritabile, le sue azioni e i suoi giudizi sembrano illogici, potrebbero esserci delusioni. Il linguaggio diventa semplificato, il vocabolario si riduce, si verificano errori di pronuncia (ad esempio, il paziente è in grado di usare la parola sbagliata invece di quella dimenticata). I pazienti possono intraprendere azioni avventate, irragionevoli (scappare da casa, usare male un fornello a gas, usare sostanze pericolose per errore) e quindi devono essere monitorati e supportati.
  3. Pesante. L'intelletto è significativamente ridotto, i pazienti praticamente perdono la capacità di servire se stessi, perdono le loro capacità motorie e di conseguenza quasi cessano di muoversi. La parola scompare gradualmente e nel tempo i pazienti smettono di parlare.

La gravità dei sintomi nella demenza della genesi vascolare non è così significativa come nella sindrome di Alzheimer.

I principali sintomi della senilità negli anziani:

  1. Compromissione cognitiva. Con la demenza di origine vascolare, i disturbi nel processo di memorizzazione e riproduzione delle informazioni vengono alla ribalta, altre funzioni cognitive soffrono meno. La sindrome di Alzheimer influenza tutte le abilità cognitive (linguaggio, memoria, pensiero, attenzione, capacità di navigare nello spazio e così via).
  2. Delirium. Raramente osservato nelle prime fasi della malattia. Il paziente inizia a fare affermazioni deliranti, riferisce le proprie paure (succede qualcosa, qualcuno ruba qualcosa), è in grado di mostrare aggressività o di essere offeso se gli altri cercano di convincerlo. Può incolpare gli altri (aggiungono qualcosa al suo cibo, vogliono prendere le sue proprietà).
  3. Svogliatezza. L'interesse per l'attività cognitiva si estingue gradualmente, la motivazione scompare nei pazienti.
  4. aggressività, irritabilità, cambiamenti nel comportamento e umore. Le persone con demenza spesso sperimentano cambiamenti drammatici dell'umore e possono divampare in qualsiasi circostanza, anche la più innocente.

    Altri pazienti possono essere, al contrario, pieni di lacrime, eccessivamente sentimentali.

  5. Depressione e altri disturbi mentali. Molti pazienti hanno sintomi depressivi (disperazione, apatia, perdita di motivazione, sensazione che non ci sarà nulla di buono in futuro). In alcuni casi, possono verificarsi allucinazioni.
  6. Sintomi somatici L'incidenza di frequenti mal di testa, disturbi del sonno (insonnia, sonnolenza diurna e sonno superficiale) è caratteristica.

L'insieme e la gravità dei sintomi dipendono dalle caratteristiche della malattia.

Amici e parenti degli anziani importante notare i cambiamenti nelle abilità cognitive (smemoratezza, distrazione, interesse ridotto a ciò che era importante prima, disturbi del linguaggio leggero) e, se necessario, insistere sulla conduzione di sondaggi.

Ciò che sembra una normale deviazione dell'età può essere una patologia seria.

diagnostica

La diagnosi è soggetta a disponibilità caratteristica complessa dei sintomi della demenza, che è chiamato "tre A"):

  • afasia (problemi con la parola);
  • agnosia (violazioni della percezione, difficoltà nel riconoscere volti, parole);
  • aprassia (difficoltà nel commettere azioni successive).

Ulteriori esami sono anche mostrati: computer e risonanza magnetica.

La diagnosi di demenza ha coinvolto uno psichiatra e un neurologo.

trattamento

Come trattare? Le caratteristiche del trattamento dipendono in gran parte dalla malattia o condizione patologica, sullo sfondo di cui ci sono segni di demenza, e su quali ulteriori malattie sono presenti nel paziente.

Caratteristiche del trattamento della demenza con:

  1. Malattie vascolari La terapia si basa sul miglioramento della circolazione sanguigna nel cervello e sul controllo delle malattie vascolari che causano i sintomi della demenza. Farmaci prescritti che normalizzano la pressione arteriosa (selezionati in base alla gravità dell'ipertensione, esempi: Lisinopril, Nifedipina), migliorano la circolazione sanguigna e aumentano l'interesse per l'attività cognitiva (nootropa: Piracetam), neurotrofica (Cerebrolysin). I farmaci che possono influire negativamente sull'intelligenza del paziente sono prescritti con cautela.
  2. Sindrome di Alzheimer. Questa malattia progredirà costantemente e sarà necessario venire a patti con essa. Al paziente vengono prescritti farmaci per cure palliative (quelli che possono migliorare la sua qualità di vita e avere un effetto positivo sulle funzioni cognitive). Viene mostrato il ricevimento di farmaci memantini e anticolinesterasici (Armin, Phosphacol).

Sulla salute dei pazienti ha un effetto positivo psicoterapia. Inoltre, di regola, dovrebbero rispettare appositamente selezionati dieta.

Il trattamento di qualsiasi tipo di demenza dovrebbe sempre essere sotto il controllo dei medici. A casa, è impossibile curare il paziente, quindi se vedi segni di malattia, devi andare all'ospedale.

Il medico che supervisiona il processo di trattamento fornirà ai familiari le raccomandazioni per la cura a cui importante da ascoltare. Più attenti e attenti i parenti tratteranno il paziente e più attentamente seguiranno i consigli medici, più a lungo vivrà e più a suo agio sarà la sua vita.

Prima di utilizzare qualsiasi ricetta popolare, è necessario consultare il proprio medico.

Aiuta anche i parenti a leggere di più. informazioni su come prendersi cura delle persone sedentarie e immobili, acquistare attrezzature che aiuteranno il paziente a sentirsi bene (corrimano, tappetini antiscivolo e sedili speciali per il bagno, letto medico, massaggiatori, sedia a rotelle).

La convenienza di un particolare acquisto è importante da discutere con il medico.

Cosa fanno i parenti?

Suggerimenti per i tuoi amici:

  1. Sii paziente. La vecchiaia porta inevitabilmente con sé malattie e molte di esse possono seriamente compromettere la psiche e l'intelletto di una persona cara. Se il paziente si comporta in modo inadeguato, non può capire cosa gli spieghi, è importante cercare di mantenere la calma: tutte queste difficoltà sono sintomi della malattia e la tua aggressività non farà altro che peggiorare la sua salute.
  2. Seguire attentamente le raccomandazioni del medico. I pazienti dementi possono dimenticare di assumere farmaci, quindi è necessario darli a loro regolarmente. È importante seguire la dieta, fare esercizi, accompagnare in ospedale e uno psicoterapeuta.
  3. Sostieni il paziente sia emotivamente che praticamente. Dai un consiglio, offri di tenere appunti, esultare, parlare su vari argomenti, fare regali, fare una passeggiata.

    La felicità e il comfort di una persona cara dipendono non solo dalla disponibilità di medicinali e attrezzature.

  4. Consulta uno psicoterapeuta se senti un deterioramento nel tuo stesso benessere. Prendersi cura di una persona gravemente malata è un processo estenuante, quindi ad un certo punto si può sentire la devastazione, sentire che il tuo umore non è buono da molto tempo. Puoi aiutare uno specialista qualificato.

Prognosi e prevenzione

Quante persone vivono con demenza e possono essere evitate?

Prevenzione della demenza:

  1. Controllo delle malattie cardiovascolari. È importante ascoltare le raccomandazioni dei medici e assumere regolarmente i farmaci prescritti. È importante che le persone con gravi malattie cardiovascolari subiscano ripetuti esami in modo tempestivo.
  2. Cibo di qualità In qualsiasi periodo di età è necessario seguire una dieta completa e varia per evitare molti problemi di salute.
  3. Carico intellettuale Secondo gli studi, le persone che usano attivamente due lingue si ammalano di demenza quasi cinque anni dopo rispetto a quelli che ne parlano solo una. È importante conoscere il mondo che ci circonda, memorizzare, analizzare, acquisire nuove abilità a qualsiasi età.

La prognosi della demenza dipende dalle malattie contro cui si è sviluppata e dal grado di abbandono. Se la demenza è vascolare, e la sua trattamento iniziato in tempo, per ottenere buoni risultati o almeno stabilizzare lo stato più che reale.

La malattia di Alzheimer è incurabile e progredirà gradualmente. La maggior parte delle persone con questa patologia muore entro i primi sette anni.

Uno psicologo clinico parlerà della differenza nelle malattie tra demenza e pseudo-demenza:

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