Psichiatria

Cause, sintomi e segni di schizofrenia negli adolescenti

schizofrenia - grave malattia mentale con un decorso cronico. Il più spesso si sviluppa in giovane età: dopo 20 anni in ragazzi e dopo 26 anni in ragazze.

Ma ci sono casi in cui questa malattia si verifica nei bambini e negli adolescenti. Sintomi e segni di schizofrenia negli adolescenti strettamente correlato alle caratteristiche e al grado di abbandono della malattia, alle caratteristiche personali del paziente e alla sua età.

Informazioni generali

adolescenza - terreno fertile per lo sviluppo di vari tipi di anomalie mentali, poiché durante questo periodo il bambino è particolarmente vulnerabile a causa di cambiamenti ormonali che si verificano nel suo corpo.

Questo è uno stadio naturale di crescita, durante il quale il bambino ripensa la sua vita alla ricerca di nuovi punti di riferimento, tende a separarsi emotivamente da genitori o tutori, cercando di dichiararsi come una persona praticamente adulta, la cui opinione dovrebbe essere ascoltata.

È durante l'età di transizione che la probabilità di sviluppare la schizofrenia aumenta in modo significativo, rispetto ai periodi di età precedenti.

La schizofrenia è un disturbo mentale in cui si osservano cambiamenti patologici nei processi mentali, nella sfera emotiva, nella percezione.

La malattia ha molte varietà e caratteristiche di manifestazione. Secondo varie fonti Lo 0,5% all'1% delle persone nel mondo soffre di schizofrenia.

La schizofrenia è spesso accompagnata da altri disturbi mentali (diversi tipi di disturbi d'ansia, depressione, disturbo ossessivo-compulsivo), che aggravano il decorso della malattia e rendono difficile la diagnosi.

Gli schizofrenici hanno anche il 40% in più di probabilità di soffrire. alcolismoe molti di loro hanno difficoltà a lavorare a causa di preconcetti sulla loro malattia. Pertanto, molti di loro, anche se sono in costante remissione, non possono entrare nella società e spesso cercano di suicidarsi.

tuttavia è importante capire: la maggior parte degli schizofrenici non è affatto pericolosa per la società, e anche i pazienti con forme gravi della malattia sono più pericolosi per loro stessi e non per le persone a loro vicine.

Più presto si sviluppa la schizofrenia, più è capace. influenzare la vita futura del bambino.

cause di

Gli studi per stabilire le cause della schizofrenia sono ancora in corso, ed è impossibile dire con certezza quali siano i prerequisiti che influenzano il suo verificarsi, ma l'osservazione a lungo termine dei pazienti e lo studio del loro DNA ci hanno permesso di identificare diverse ragioni:

  1. Caratteristiche genetiche. Circa il 40% degli schizofrenici ha parenti, nella storia dei quali vi è questo o altri disturbi mentali. Se un parente stretto del bambino ha la schizofrenia, la probabilità che lei lo trasmetta è del 10%.
  2. Condizioni sociali avverse e aspetti specifici dell'istruzione. I bambini che crescono in famiglie di alcolizzati e tossicodipendenti hanno maggiori probabilità di avere seri problemi di salute mentale. Anche di grande importanza è l'atmosfera prevalente in famiglia. I più pericolosi in termini di probabilità di sviluppare la schizofrenia nei bambini sono le famiglie in cui i genitori sono tossici in un modo o nell'altro.

    Se i genitori picchiano, umiliano, insultano o ignorano i bambini, li usano nelle sfere criminali, cercano di controllarli eccessivamente, esigono un'obbedienza incondizionata da loro, quindi una tale famiglia è inequivocabilmente tossica.

  3. Forti disordini psico-emotivi. A seconda delle caratteristiche personali del bambino, molti eventi possono anche arrivare a forti shock, anche a quelli che non saranno traumatici per la maggior parte dei bambini. Esempi: la morte di parenti, amici, animali domestici, un incidente, un episodio acuto associato a umiliazioni pubbliche, stupri o altri atti di natura sessuale, percosse.
  4. Tossicodipendenza, alcolismo L'adolescente è estremamente suscettibile all'influenza dei coetanei e di altre persone che lo circondano, mentre i genitori raramente entrano in questa cerchia di fiducia. Se il bambino si trova in un ambiente sfavorevole, può sviluppare alcol o dipendenza da droghe. I farmaci allucinogeni sono particolarmente suscettibili di provocare lo sviluppo di schizofrenia.
  5. Violazioni che si sono verificate durante la formazione del feto e durante il parto. Le malattie infettive (epatite, morbillo, citomegalovirus) trasferite durante la gravidanza aumentano il rischio di sviluppare disturbi nel cervello del bambino. Inoltre, la probabilità aumenta se la madre ha assunto farmaci che influenzano negativamente il feto, consumato una grande quantità di alcol, è stata esposta a sostanze tossiche, compresi i farmaci, durante il periodo di gestazione.
  6. Tipo di personalità schizoide. I bambini con questa accentuazione sono chiusi, tendono a proteggersi dagli altri, spesso riferiscono di non essere interessati a comunicare con loro. Trovano anche difficile comprendere le esperienze emotive di altre persone. Immerso in fantasie e hobby, laconico.

Anche a rischio sono gli adolescenti che:

  1. Vivono in grandi città. Gli abitanti delle città soffrono di schizofrenia e altre malattie mentali molto più spesso delle persone rurali. Forse questo è dovuto al ritmo teso e stressante della vita nelle città.
  2. Appartenere al genere maschile. In media, gli uomini sviluppano la schizofrenia prima delle donne, quindi la maggior parte degli adolescenti con questa malattia sono maschi.

    Ma mentre la schizofrenia con la stessa probabilità può svilupparsi in una persona di entrambi i sessi, e se si prende un gruppo casuale di persone sopra i 35 anni, tra loro ci sarà approssimativamente lo stesso numero di schizofrenici di entrambi i sessi.

  3. Nato in inverno o in primavera. I ricercatori non hanno ancora trovato questa spiegazione.

Tuttavia, anche una coincidenza su più punti non garantisce che il bambino abbia la schizofrenia.

Informazioni sulle cause della schizofrenia in bambini e adolescenti in questo video:

Forme e stadi

Si distinguono le seguenti forme di schizofrenia:

  1. Paranoid. In questa forma della malattia predominano allucinazioni e delusioni e altri sintomi sono attenuati o assenti. I pazienti sono irritabili, mostrano spesso aggressività, diffidenza. È abbastanza raro negli adolescenti, poiché di solito compare più tardi nella vita.
  2. Catatonic. Il quadro clinico è basato su deviazioni psicomotorie: alternanza di stupore e eccitazione. Un raro tipo di schizofrenia.
  3. Disorganizzato. Nel comportamento dei pazienti prevale la follia, comportamento deliberatamente infantile. Nonostante il fatto che questa forma non sia comune, è piuttosto comune nell'adolescenza.
  4. Indifferenziata. Questa diagnosi viene effettuata nei casi in cui il paziente ha diverse caratteristiche sintomatiche chiave che corrispondono a diverse forme di schizofrenia o nei casi in cui i sintomi non sono sufficientemente chiari.
  5. Residua. Una forma caratterizzata dalla presenza di sintomi di un difetto schizofrenico: un desiderio di isolamento, un disturbo nel pensiero, una freddezza emotiva. Può verificarsi dopo il trattamento di successo della psicosi acuta.
  6. Semplice. Spesso osservato nell'adolescenza. I pazienti sono apatici, floscia, mostrano freddezza emotiva, distacco, timidi, infantili, improduttivi nei loro studi.

    In alcuni casi, i sintomi della semplice schizofrenia vengono ignorati per lungo tempo: i parenti del paziente lo considerano pigro o lo cancellano come caratteristiche adolescenziali.

su caratteristiche del flusso la schizofrenia è divisa in:

  • continuo;
  • cappotto di pelliccia;
  • recidiva;
  • pigro.

Le fasi della schizofrenia:

  1. Il primo stadio. In questa fase compaiono i primi sintomi della schizofrenia, il carattere di una persona cambia gradualmente. Comincia a vedere il mondo in modo diverso: in toni ansiosi o eccessivamente belli. Durante questo periodo, può sentirsi come se la verità gli fosse rivelata. Se il primo stadio è passato rapidamente dal paziente ed è stato brillante, questo è un sintomo favorevole.
  2. Secondo stadio Il paziente si adatta ai cambiamenti della sua vita, ei suoi mondi illusori coesistono in parallelo con il mondo reale. Un adolescente può cominciare a vedere la dualità in tutto ciò che lo circonda, per esempio, può percepire il suo amico come un angelo o un alieno e come una persona normale che conosce bene allo stesso tempo.
  3. Il terzo stadio. In questa fase, c'è un degrado. Ci sono significativi cambiamenti patologici nell'intelligenza emotiva e cognitiva, i pensieri del paziente diventano più stereotipati.

    Il terzo stadio della schizofrenia è il più sfavorevole in termini di prognosi. In questo caso, la transizione in esso può avvenire molto presto o non si verifica affatto.

    Tutto dipende dal trattamento, dall'atteggiamento nei confronti del paziente, dalla forma della malattia, dalle caratteristiche personali e molto altro.

In che modo la schizofrenia nei bambini e negli adolescenti è diversa dall'autismo? Scopri dal video:

Primi segni

Come si manifesta la schizofrenia negli adolescenti? I sintomi più comuni sono:

  1. Cambiamenti pronunciati nella personalità. Un adolescente amichevole può improvvisamente diventare aggressivo, irritabile, perdere interesse per l'apprendimento e tutto ciò che era caro.
  2. Rompere le comunicazioni con gli amici. E per un adolescente sano questo è del tutto normale, ma i cambiamenti radicali possono indicare la presenza di disturbi mentali (e questa non è sempre la schizofrenia). In precedenza, un bambino socievole può ritirarsi, perdere tutti i suoi amici e non essere disposto a cercarne di nuovi, sembrare distaccato.
  3. Mancanza di iniziativa, apatia. In precedenza, un adolescente che lavora duramente può iniziare a sdraiarsi per ore sul divano.
  4. Cambio di interessi Ci possono essere nuovi hobby, a volte inusuali, atipici, che iniziano con un interesse (a volte eccessivo, fanatico) in oroscopi, teorie anti-scientifiche e finiscono con l'interesse per i libri di filosofia, l'amore per il collezionismo e il collezionismo.
  5. Cambiamenti di umore. Per molto tempo, la depressione o il buon umore persistono. Inoltre, un bambino può sperimentare improvvisi sbalzi d'umore, a volte irragionevoli.

Per la schizofrenia adolescenziale, la comparsa di allucinazioni e delusioni è insolita. Di solito si presentano più tardi, man mano che la malattia progredisce, o non appaiono affatto: tutto dipende dalla forma di schizofrenia.

È importante capire che alcuni di questi sintomi possono manifestarsi in un adolescente sano e in un adolescente con altre disabilità mentali (disturbo bipolare, depressione).

sintomi

I principali sintomi della malattia:

  • il delirio;
  • discorsi e pensieri rotti;
  • allucinazioni uditive;
  • amore per la filosofia vuota, stereotipata, saggezza;
  • freddezza emotiva, indifferenza per i problemi delle persone, anche quelli più stretti;
  • rigidità in movimento;
  • un viso rigido, privo di emozioni che sembra una maschera;
  • cambiamenti negativi nel comportamento;
  • deterioramento delle prestazioni;
  • maleducazione, irritabilità, aggressività;
  • sospetti;
  • sbalzi d'umore;
  • abbondanza di neologismi nella parola;
  • il desiderio di stare in disparte dalle persone;
  • mancanza di volontà.

Adolescenti con schizofrenia dipendente da alcol. Smettono di prendersi cura di se stessi, rifiutano di mangiare o, al contrario, mangiano avidamente e molto.

Il desiderio di essere circondati dalla gente può diventare estremamente pronunciato: un adolescente si chiude in una stanza e non lo lascia per giorni, categoricamente si rifiuta di lasciare l'appartamento. Se un adolescente vive da solo, non lascia il suo habitat o esce solo per bisogni urgenti.

Le allucinazioni uditive predominano nella schizofrenia (il paziente sente voci che possono accusarlo, ordinare, umiliare, lodare), ma l'aspetto visivo, tattile, olfattivo è possibile.

Non ci sono differenze pronunciate tra ragazze e ragazzi per la schizofrenia, tranne per il fatto che nella maggior parte dei casi le ragazze si sviluppano in seguito la prognosi è più favorevole.

La schizofrenia continua maligna si sviluppa spesso nei maschi e i primi segni della malattia sono più frequenti nella prima adolescenza (sotto i 16 anni).

diagnostica

I principali metodi di diagnosi della schizofrenia:

  1. Conversazione. Lo psichiatra sta parlando con un adolescente, chiedendogli dei suoi hobby, dell'atteggiamento nei confronti delle persone intorno a lui, della situazione nella scuola. Comunica anche con i parenti stretti dell'adolescente, a volte con i suoi amici, insegnanti, e su questa base fa un quadro approssimativo della malattia.
  2. Monitoraggio del paziente. Durante la conversazione, lo specialista prende nota delle caratteristiche del comportamento schizofrenico, dei movimenti, delle espressioni facciali, del pensiero.
  3. Condurre test speciali. Con il loro aiuto, controlla le capacità cognitive di un adolescente.

In parallelo, il paziente viene sottoposto ad una serie di altri esami per escludere patologie somatiche, che possono essere osservate sintomi simili alla schizofrenia (epilessia, HIV, malattie autoimmuni, disordini metabolici, disturbi ormonali, danni cerebrali traumatici, sifilide).

Per uno psichiatra è importante distinguere tra schizofrenia e altri disturbi mentali: disturbo bipolare, disturbo schizoaffettivo, sindrome borderline, disturbo depressivo maggiore.

Metodi di trattamento

I principali trattamenti per la schizofrenia sono:

  1. Terapia farmacologica Ogni paziente è singolarmente selezionato e, nel processo di trattamento, questo elenco può variare. La schizofrenia viene solitamente trattata con i seguenti gruppi di farmaci: antipsicotici atipici (Asenapina, Clozapina), benzondiazepine (Nitrazepam, Diazepam), stabilizzatori dell'umore (preparazioni al litio, Carbamazepina, Topiramato).
  2. Psicoterapia. Consente di alleviare alcuni dei sintomi, migliorare le sfere emotive e volitive, ridurre i livelli di stress. Inoltre, il terapeuta aiuterà l'adolescente ad abituarsi all'idea che sia malato.
  3. Riabilitazione sociale. Ci sono istituzioni speciali che aiuteranno l'adolescente ad adattarsi alla società. Se la malattia appare moderatamente e risponde bene alle cure mediche, l'adolescente ritorna alle solite istituzioni educative. La capacità di essere tra le persone ha un effetto positivo sullo stato emotivo del paziente, migliora la prognosi, previene l'autismo.

È importante trattare un adolescente con schizofrenia con cura, gentilezza e comprensione in modo che si senta al sicuro.

prospettiva

La prognosi della schizofrenia dipende da molti fattori: la forma e il decorso della malattia, la personalità dell'adolescente, il suo interesse per il mondo reale, l'efficacia della terapia farmacologica, la presenza o l'assenza di sostegno da parte di amici intimi e parenti. I giovani hanno una prognosi meno favorevole rispetto alle ragazze..

I genitori e gli amici di un adolescente con schizofrenia dovrebbero abbandonare gli stereotipi riguardo a questa malattia in modo da non aggravare le sue condizioni e cercare di trattarlo nel miglior modo possibile.

È utile consultare il medico del paziente: ti dirà come meglio interagire con lui. L'atteggiamento caloroso e premuroso dei propri cari svolge un ruolo significativo nel processo di trattamento e talvolta migliora la prognosi.

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