Blue Devils è la complicazione più frequente di alcolismo.
Si verifica sullo sfondo di una brusca cessazione dell'ubriachezza, espressa in varie manifestazioni di psicosi.
Il risultato dipende dalla gravità dei sintomi e trattamento adeguato. Circa un decimo alcolizzato muore da Deryllia.
Definizione del concetto
Perché è richiesto il delirium tremens? Cos'è e quando arriva?
Psicosi Metallica (Deryllium) è chiamato un disturbo mentale che si verifica negli alcolizzati, che interrompono bruscamente l'assunzione di alcol dopo una lunga abbuffata.
Contrariamente alla credenza popolare, il delirium tremens non inizia durante il periodo delle libagioni e non è mai stato intossicato.
I pazienti hanno raramente osservato aggressione. Di solito sono amichevoli, desiderosi di aiutare gli altri a sbarazzarsi di "i diavoli che hanno allevato ovunque". Tuttavia, i periodi di buona natura possono cambiare drasticamente in negativo e rabbia.
Inoltre, i pazienti sono inclini al suicidio, alcuni muoiono a causa della completa cessazione delle funzioni degli organi interni. Il tasso di mortalità è del 10% di tutti i casi ed è associato ad una mancanza di assistenza medica.
Il colerio di solito si verifica a 2-3 stadi di alcolismo dopo 5-7 anni di libagioni regolari. Nelle donne, il delirium tremens si sviluppa molto prima, dal momento che il corpo femminile è meno resistente all'etanolo.
Classificazione della sindrome
In medicina, viene adottata la seguente classificazione della sindrome:
- Vista tipica Si sviluppa gradualmente e coerentemente, tracciando il passaggio di alcune fasi.
- Febbre lucida Insorgenza caratteristicamente acuta con coordinazione alterata, attacchi di panico, ansia.
- Flusso abortivo Le allucinazioni hanno una forma frammentaria, prevale l'ansia. Spesso entra in altre forme.
- Forma professionale Inizia, come tipico, quindi il paziente è dominato da movimenti associati all'attività professionale.
- Una forma di escursione. Si manifesta da altri tipi, accompagnato da gravi disturbi vegetativi, annebbiamento della coscienza e disturbi dei movimenti.
- Corso atipico È una ricaduta della malattia. Il paziente ha sintomi caratteristici della schizofrenia.
motivi
La causa principale del delirium tremens è l'abuso di alcol per molto tempo. La base della patogenesi è l'intossicazione del corpo, che porta a una violazione del metabolismo nel cervello.
K fattori che aumentano la probabilità del berillio comprendono:
- abbuffate lunghe e frequenti;
- l'uso di alcol di bassa qualità;
- la presenza di malattie di organi interni;
- ferite alla testa;
- la presenza di malattie mentali, inclusa la storia familiare;
- stress mentale o fisico.
sine qua non perché la comparsa del delirium tremens è una brusca interruzione dell'assunzione di bevande forti dopo una lunga abbuffata.
Ad esempio, una persona smette di bere a causa di un deterioramento della condizione fisica o di un infortunio. Molto raramente, la malattia si manifesta in persone che non soffrono di alcolismo, ma hanno assunto una grande dose di alcol di bassa qualità.
sintomi
In genere, inizia il delirium tremens 2-5 giorni dopo l'interruzione improvvisa dell'alcool. Gli arpisti emergono anche durante il periodo di forti postumi di una sbornia e si esprimono con dolori alla testa, convulsioni, disturbi del linguaggio. In alcuni casi, possono iniziare le crisi epilettiche.
La psicosi procede ininterrottamente o numerosi attacchi brevi. Termina dopo 5-7 giorni, a volte si verifica una brusca cessazione dopo un lungo sonno.
Il 5% dei casi ha un corso prolungato.. Una caratteristica caratteristica è la completa mancanza di desiderio di alcol e persino avversione ad esso.
anche messaggeri tipici Deryllia sono:
- incubi che finiscono nel risveglio iniziale;
- insonnia;
- affaticamento, debolezza;
- umore depresso.
Tuttavia, spesso manca il periodo pro-normale. Nei pazienti I seguenti sintomi si sviluppano drammaticamente:
- l'angoscia è sostituita dall'euforia e viceversa;
- ansia, irritabilità, sensibilità a suoni aspri, luce intensa, odori;
- allucinazioni, illusioni;
- sonno superficiale;
- idee pazze;
- accresciuta suggestionabilità.
Tutti come un discorso malato su diavoli, alieni, animali fantastici, insetti. Il comportamento del paziente è direttamente correlato alle sue allucinazioni.
Alcuni in fretta raccolgono le cose per allontanarsi dai "nemici", altri, al contrario, comunicano attivamente con gli "eroi" delle loro illusioni. L'uomo è come fuori dal tempo.
Le allucinazioni sono i seguenti tipi:
- Spotting. Il paziente vede diversi animali, ragni. Gli sembra che sia detenuto, quindi sta cercando in tutti i modi di scappare dalla trappola.
- Apparecchi acustici. Una persona sente voci, suoni estranei. Le sue voci sono avvertite o minacciate.
- tattile. Il paziente sente che gli insetti strisciano su di lui, è morso da serpenti o animali. Qualsiasi tocco provoca dolore
Durante allucinazioni il paziente pericoloso per se stessi e gli altri.
Può saltare fuori dalla finestra, causare ferite a quelle vicine per sbarazzarsi dell '"attaccante".
Nelle ore del mattino sorgono lacune di luceIn serata, le condizioni della persona peggiorano. Il paziente in questo stato è molto ispirato, può essere convinto di vedere oggetti inesistenti, udire suoni e voci che non ci sono.
La memoria decade apparire periodicamente. L'alcolizzato non ricorda né il suo nome né quello che ha detto cinque minuti fa.
Come il rilascio del delirium tremens nei pazienti osservati sbalzi d'umore. Poi piangono, poi ridono. Le allucinazioni sono ben ricordate, ma non ricordano le loro condizioni e il loro comportamento.
Spesso una persona non può prendersi cura di se stessa. La depressione si sviluppa spesso, compaiono pensieri suicidi. La normalizzazione del sonno è il primo segno di miglioramento.
Spesso delirio accompagnato e disturbi fisiologici:
- tachicardia;
- aumento di pressione e temperatura;
- depressione respiratoria;
- mancanza di coordinamento dei movimenti;
- debolezza muscolare;
- paresi dei muscoli facciali e oculari;
- aumento della sudorazione;
- membra tremanti;
- vomito;
- convulsioni epilettiche;
- incontinenza, feci.
effetti
Deryllis ha gravi conseguenze per gli esseri umani. Le principali complicazioni sono:
- Psicosincronia organica Il paziente ha una triade sintomatica: perdita di memoria, indebolimento dell'intelletto, stato di affetto.
- Amnesia. Succede pieno o parziale.
- Violazione delle funzioni degli organi interni.
- Il deterioramento delle funzioni cognitive (memoria, attenzione, pensiero), anche dopo aver lasciato la psicosi.
- Disidratazione dovuta all'aumento della temperatura a livelli critici.
- La depressione grave è solitamente caratteristica delle donne.
- Lo stato di ipomania è peculiare principalmente per gli uomini.
- Paralisi e invalidità fino alla fine dei giorni.
- Suicidio o lesioni gravi a causa di allucinazioni.
- Esito fatale a causa di un malfunzionamento degli organi interni.
Nel primo caso di morte, la morte si verifica nel 15% dei casi, con attacchi ripetuti, il rischio di morte è raddoppiato.
Pronto soccorso
Cosa fare quando arriva lo "scoiattolo", chi chiamare? Ai primi segni dell'inizio del delirium tremens dovrebbe chiamare un'ambulanza. Il paziente è soggetto ad ospedalizzazione in una clinica di droga o psichiatrica.
Tuttavia, non è sempre possibile consegnare il paziente al reparto in breve tempo. In questo caso, ha bisogno di fornire tutta l'assistenza possibile a casa.
I pazienti devono essere tenuti a letto fino all'arrivo dei medici.
A volte vale anche la pena legare una personain modo che non infligga lesioni a se stesso e agli altri.
È necessario darglielo un sacco di liquido, per ridurre l'intossicazione. Puoi anche dare al paziente un sedativo o un sonnifero.
Auto trattamento del delirium tremens E 'vietato. Questo può portare a gravi malattie mentali.
trattamento
Inizia la terapia con i diavoli blu eventi di disintossicazione. Ai pazienti vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:
- Cloruro di sodio, soluzione di glucosio, soluzione salina.
Impediscono la disidratazione, l'ipopotassiemia, aiutano a rimuovere i prodotti di decadimento dell'etanolo dal corpo.
- Complessi minerali-vitaminici (B1, B6, S. PP).
- Soluzione di mannitolo per prevenire il gonfiore del cervello e dei polmoni.
- Epatoprotettori (Essentiale, Essliver Forte) ripristinano le cellule epatiche danneggiate.
- Lenitivo (Relanium, Dimedrol, Seduxen) allevia l'ansia, normalizza il sonno.
Forti tranquillanti come l'aloperidolo è usato in casi eccezionali, se c'è insonnia grave, ansia grave, panico, agitazione.
Anche prescritti farmaci che riducono la pressione, migliorare la funzione cardiaca.
Tutti i farmaci vengono somministrati per via endovenosa con contagoccePertanto, si ottiene un effetto terapeutico rapido e pronunciato.
È possibile ritirarsi dallo stato acuto di una persona in 10-15 giorni di terapia attiva. Ma per il completo recupero richiede un rifiuto completo dell'alcool e un trattamento riabilitativo a lungo termine per 2-3 anni.
Se il paziente continua a consumare alcol, la probabilità che si ripresenti la psicosi aumenta drasticamente. In questo caso, ci vuole molto meno tempo e dosaggi molto più piccoli di bevande forti.
Prognosi e prevenzione
L'esito del trattamento dipende dalla forma di psicosi e dalla tempestività della terapia. La corrente tipica ha il massimo prospettive favorevoli. Alcuni pazienti hanno ancora problemi di memoria e patologia degli organi interni.
I meno favorevoli sono museruola e Derylli professionale. Inoltre, una prognosi sfavorevole si osserva se una persona ha sintomi organici: insufficienza cardiaca, reni, fegato, manifestazioni epilettiche, paresi muscolare, depressione respiratoria.
La principale prevenzione del delirium tremens è rifiuto di bere alcolici.
Ma cosa fare se il paziente ha dovuto interrompere urgentemente l'assunzione di alcol dopo una lunga abbuffata.
È possibile ridurre la probabilità di dililiazione se uscire gradualmente dal binge. Anche questo dovrebbe essere fatto nella clinica sotto la supervisione dei medici. Quindi il rischio è generalmente minimo.
Dopo di che è necessario prendere tutte le misure per sbarazzarsi della dipendenza da alcol. Questo aiuterà la psicoterapia. Efficaci sono le tecniche di codifica.
Il berillio è una conseguenza pericolosa di libagioni lunghe e abbondanti. "Scoiattolo" porta alle conseguenze più difficili, inclusa la morte.
Puoi evitarlo se non abusare di bevande forti. Se l'abbuffata è già avvenuta, allora è necessario lasciarla gradualmente, meglio sotto la supervisione dei medici.
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