Ritardo mentale e ritardo mentale nei bambini

Le deviazioni nello sviluppo mentale e intellettuale del bambino sono di solito rilevate in età prescolare o scolare, quando i sintomi di queste anomalie diventano più evidenti.

Non è sempre facile determinare se nei bambini si verifichi ritardo mentale o ritardo mentale, poiché queste condizioni hanno caratteristiche simili. Ma il CRA, in contrasto con il ritardo mentale, è espresso in modo più delicato e più efficacemente compensato.

Qual è la differenza tra ZPR e oligofrenia?

Quando i genitori se ne accorgono del loro bambino è in ritardo rispetto ai coetaneisi sentono ansiosi e si affrettano a contattare pediatri e psicologi infantili per assicurarsi che tutto sia in ordine.

È importante ricordare: ogni bambino si sviluppa a un ritmo individuale e in effetti ciò che il genitore può percepire come una deviazione non apparirà.

È più difficile per un bambino con ritardo mentale memorizzare informazioni, concentrarsi in classe, controllare il proprio comportamento. Il background emotivo di questi bambini è instabile. Se il CRA non compensare prima dell'inizio della scuola, il bambino riceverà regolarmente voti insoddisfacenti.

Nell'ordine del 15-16% dei bambini, si osserva questo o quel grado di CRA. Ma il ritardo mentale è sempre possibile eliminare, se si impegnano attivamente con il bambino secondo tecniche specializzate. Quanto prima viene identificata la CRA, maggiori sono le possibilità di superarla completamente.

Se un bambino ha un ritardo mentale, eliminarlo non ci riuscirà. Il compito principale di insegnanti, psicologi e genitori è di prepararlo il più possibile all'età adulta: insegnare a leggere, scrivere, contare, dare le abilità di base della famiglia.

Più è pronunciata l'oligofrenia, meno è probabile che il bambino sarà in grado di mantenersi in futuro.

Ritardo mentale quasi sempre combinato con deviazioni che si sono sviluppate nel periodo prenatale e gravi malattie genetiche (Sindrome di Down, Angelman, Rett, Williams). CRA può anche essere associato a disturbi presenti in un bambino, ma questi disturbi sono meno gravi di quelli che sono caratterizzati da ritardo mentale.

Solo l'1% della popolazione ha una diagnosi di oligofrenia.. Con questo:

più dell'80% degli oligofrenici ha grado lieve ritardo mentale (nella letteratura speciale è anche chiamato debolezza);
grado moderato l'oligofrenia è stata rilevata nel 10% (indicata anche come imbecillità di debole gravità);
grado severo ed estremamente severo il malium ha un totale di circa il 5% di oligofrenici.

La differenza tra oligofrenia e CRA è estremamente significativa e si nota facilmente nella pratica. I bambini con CRA hanno un più alto che oligofrenico potenziale di sviluppoe le loro abilità (abilità motorie, capacità di memorizzare e riprodurre informazioni, pensiero, attenzione, controllo del comportamento) sono molto meglio sviluppate.

Con un lavoro correttivo adeguatamente organizzato, le anomalie nello sviluppo mentale possono quasi sempre essere compensate, a differenza del ritardo mentale.

Come identificare il ritardo del bambino?

Tutti i bambini nelle istituzioni educative sono testati per il loro grado di sviluppo, e quindi il CRA e altro ancora i difetti intellettuali seri sono rilevati abbastanza rapidamente. Inoltre, il bambino è in ritardo e deve essere mostrato a specialisti, insegnanti e psicologi che lavorano in un'istituzione educativa.

I gradi leggeri di CRA sono capaci passare inosservato anche da uno scolaro. Il fatto che con i processi di formazione della psiche e l'intelletto del bambino non è tutto normale, può dire i suoi segni e le informazioni sul comportamento. Se ha scarso rendimento scolastico, è irrequieto, non sa come controllare il comportamento, è importante mostrarlo agli specialisti.

Parte dei bambini con CRA non avere disturbi nella sfera emotiva. Sono in grado di controllare i comportamenti, sono meno distratti e non causano problemi ai genitori e ai badanti, quindi solo i segni del bambino diranno della presenza di un ritardo: se sono costantemente soddisfacenti e insoddisfacenti, è importante andare all'ospedale.

Gradi leggeri di oligofrenia può anche mancare prima dell'età scolare, e in rari casi fino all'età adulta.

I principali segni di lieve oligofrenia in un bambino in età prescolare:

il bambino è eccessivamente irritabile;
non interessato a comunicare con i coetanei;
non mostra un'emotività significativa a contatto con gli adulti;
non interessato ai giocattoli fino a tre o quattro anni (il resto dei bambini in questa fascia d'età li usa attivamente);
in età avanzata, quando i compagni cercano di copiare il comportamento degli adulti, giocano nella "professione", nella "figlia-madre", si interessano ai giocattoli.

Gradi più severi di oligofrenia rilevato nei primi due o tre anni di vita di un bambino, perché hanno sintomi pronunciati (vedi foto). È importante che i genitori conoscano le norme dello sviluppo mentale per ogni fascia d'età.

Se un bambino non tiene la testa per un mese e mezzo, e non inizia a farfugliare a sei o otto mesi, questo può indicare la presenza di CRA o di oligofrenia.

Sintomi e segni

Come capire che un bambino è in ritardo nello sviluppo? Principali sintomi di ritardo mentale:

piccole deviazioni nei processi cognitivi relativi a tutte le funzioni (memoria, pensiero, attenzione, percezione, abilità linguistiche) sono influenzate;
capacità ridotta di analizzare correttamente le informazioni provenienti dall'esterno;
la presenza di segni caratteristici del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (instabilità dell'umore, difficoltà pronunciate con concentrazione, attività eccessiva, vigore, impulsività);
piccolo vocabolario;
difficoltà nella formulazione di proposte, soprattutto complesse;
aggressività, irritabilità, bassa tolleranza allo stress (il bambino reagisce violentemente a qualsiasi situazione, anche secondaria, stressante);
ansia eccessiva, possibile disturbo del sonno, appetito;
basso sviluppo della fantasia;
scarsa coordinazione dei movimenti, incuria;
tic nervoso e altre discinesie.

Il ritardo più evidente nello sviluppo mentale diventa in età prescolare e in età scolare. La gravità dei sintomi può variare.

Il ritardo mentale, che si osserva nel caso del ritardo mentale, non è incluso nella moderna classificazione delle malattie, perché non è sufficientemente espresso (livello QI superiore a 68). Si chiama ritardo mentale marginale.

A contatto con l'argomento dell'oligofrenia, è importante tener conto del grado, poiché le differenze tra i diversi gradi di disabilità mentale sono estremamente significative.

Un bambino con ritardo mentale lieve e anche moderato ha la possibilità di apprendere la maggior parte delle abilità necessarie per la vita di tutti i giorni e di servirtise riceve un trattamento di alta qualità, e un bambino con gradi gravi o profondi non è in grado di quasi nulla e ha bisogno di supporto palliativo prima di tutto.

Principali sintomi di ritardo mentale da lieve a moderato:

mancanza di pensiero astratto;
gravi disturbi della motilità (movimenti scomodi, più pronunciati che nei bambini con CRA);
disturbi del linguaggio (la parola è lenta, non abbastanza chiara);
difficoltà nel cercare di formulare segnali (spesso frasi goffe);
piccolo vocabolario;
volontà non sviluppata;
mancanza di capacità di formarsi un'opinione in vari aspetti, unita alla volontà di accettare qualcun altro (una delle ragioni per cui le persone mentalmente disabili cadono spesso sotto l'influenza di criminali);
danno cognitivo pronunciato (il bambino ricorda male le informazioni, ha difficoltà a raccontare il materiale e, a causa dei disturbi del pensiero, non è in grado di trovare connessioni logiche nelle informazioni che gli vengono date, è anche difficile per lui concentrarsi su varie occupazioni).

Le persone con oligofrenia lieve e moderata fanno un buon lavoro nel fare cose quotidiane e sono in grado di eseguire un lavoro fisico monotono. Ci vuole un grande sforzo per preparare il bambino oligofrenico a una vita futura, e più basso è il QI, più difficile è questo compito.

Con un grave grado di imbecillità, il vocabolario di un adulto non supera le 200-400 parole, è inattivo, si preoccupa solo della soddisfazione dei bisogni fisiologici.

Se si applica una sufficiente diligenza nell'infanzia, è possibile dare a una persona del genere alcune abilità di base. Ma avrà ancora bisogno di supporto per tutta la sua vita.

Le persone con un grado molto grave di oligofrenia - idiozia - profondo disabileche non sono in grado di parlare, sono quasi incapaci di esprimere emozioni (hanno quasi sempre solo due stati emotivi disponibili, che possono essere indicati come "soddisfazione" e "insoddisfazione"), hanno pronunciato anomalie motorie. L'idiozia è quasi sempre combinata con altri gravi disturbi.

Gradi di gravità

Il ritardo mentale ha i seguenti gradi di gravità.:

Facile. La formazione del bambino è ritardata nel quadro di una fase dell'età.
Media. Il bambino resta in ritardo di uno o due stadi di età.
Pesante. Il bambino è in ritardo rispetto a più di due fasi di età.

In passato l'oligofrenia aveva anche tre gravità: debolezza, imbecillità, idiozia. Ora ci sono quattro gradi di gravità:

Facile. Un bambino ha un QI di 50-69 punti.
moderata: 35-49 punti.
pesante: 20-34 punti.
profonda: meno di 20 punti.

Inoltre, molti ricercatori tendono ad abbandonare i nomi che esistevano nella vecchia classificazione.

Cause di patologia

I principali fattori che causano CRA e deviazioni simili:

biologico: lievi disturbi dello sviluppo cerebrale nel periodo prenatale, complicanze di malattie infettive, ipossia e altre complicazioni durante il parto, cattive abitudini della madre (fumo, alcol, droghe), madri che assumono farmaci non adatti alle donne in gravidanza, prematurità, disturbi genetici.
Allo stesso tempo, lo sviluppo insufficiente della psiche e dell'intelletto può essere osservato nei bambini che sono nati sani. Se un bambino è spesso malato di gravi malattie, influisce anche sul suo sviluppo mentale.
sociali: abbondanza di situazioni stressanti (morte di persone care, guerra, separazione dai genitori), sviluppo in un ambiente malsano (vita con genitori alcolizzati, tossicodipendenti), genitori tossici (quelli che umiliano regolarmente, picchiano un bambino, lo caricano con richieste che non soddisfano la sua età, o quelli che lo ignorano), malnutrizione, iper-cura.

Le ragioni principali per la formazione del ritardo mentale:

biologico: traumi alla nascita, asfissia, privazione di ossigeno, malattie genetiche (i gradi più gravi di oligofrenia sono spesso associati a malattie genetiche), pronunciate deviazioni nel processo di formazione del sistema nervoso centrale, consumo della madre, droghe durante la gestazione, assunzione di farmaci non adatti alle donne in gravidanza, complicanze dopo gravi malattie infettive, gli effetti del conflitto Rhesus. La società non influenza quasi mai la formazione del ritardo mentale.
Negligenza pedagogica: quasi completa mancanza di istruzione, formazione. Solitamente osservato in famiglie profondamente marginali e asociali.

La psicologia di questi bambini

I bambini con ritardo mentale e ritardo mentale hanno molti tratti comportamentali similicome:

squilibrio dell'umore;
carattere caldo, aggressività;
irritabilità;
impulsività;
aumento dell'attività o, al contrario, timidezza, timidezza;
incapacità o riluttanza a giocare con i pari;
capacità poco sviluppata di controllare il comportamento;
irrequietezza;
mancanza di iniziativa;
aumento della fatica

La gravità di queste caratteristiche dipende da molti fattori, come la gravità della deviazione, la situazione nella società, la qualità dell'istruzione, la formazione, le caratteristiche individuali del bambino.

Bambini con gradi gravi e profondi di ritardo mentale non sono interessati al mondo che li circonda, la loro portata emotiva è estremamente limitata, emotiva e qualsiasi altro contatto con esso è difficile.

La situazione potrebbe leggermente migliorare nel processo di esecuzione di interventi di riparazione qualitativa.

Cosa succede se il bambino è stentato?

Se i genitori si accorgono che il loro bambino è in ritardo rispetto ai loro coetanei, è importante che lo ricordino potrebbero essere sbagliati.

Etichettare un bambino non dovrebbe mai: ogni persona ha un ritmo individuale di sviluppo, e ogni bambino può avere serie difficoltà nel fare conoscenza con qualsiasi argomento. Questo non lo rende in ritardo nello sviluppo.

Se i genitori sospettano che il bambino abbia un qualsiasi grado di ritardo, devono contattare il pediatra. Esaminerà il bambino e, se necessario, darà la direzione a un neurologo e uno psichiatra.

quando la diagnosi starà (se lo è, ovviamente), il medico curante spiegherà in dettaglio ai genitori come dovrebbero agire per aiutare il bambino.

diagnostica

Durante l'esame iniziale, il medico parla con il bambino e i genitori, chiede chiarimenti e, se si sospetta l'inferiorità intellettuale, dà la direzione di ulteriori sondaggioTra cui:

imaging a risonanza magnetica;
tomografia computerizzata;
elettroencefalografia;
consultare uno psicologo, neurologo, psichiatra.

Ci sono anche test che determinano il livello di intelligenza del bambino. Sulla base dei risultati dell'esame, viene fatta una diagnosi: oligofrenia di un certo grado o ritardo mentale.

I bambini con patologie genetiche facilmente rilevabili, sempre accompagnati da ritardo mentale (ad esempio, sindrome di Down), vengono diagnosticati con oligofrenia immediatamente dopo la nascita.

Diagnosi differenziale del ritardo mentale (Oligofrenia): autismo, CRA:

Come trattare?

La base del trattamento e DSS e oligofrenia - lavoro di correzione a lungo termine con psicologi, psicoterapeuti e defettologi.

Nella maggior parte dei casi, consente di eliminare completamente l'CRA e aiutare il bambino con l'oligofrenia a padroneggiare le abilità di base necessarie per la vita futura.

farmaci nel trattamento di questi disturbi sono praticamente non utilizzati. La terapia farmacologica è indicata in presenza di sintomi che possono essere eliminati. Ad esempio, in presenza di disturbi del sonno e aumento dell'eccitabilità, i sedativi possono essere prescritti. La convenienza della nomina di determinati fondi è determinata dal medico curante.

La fisioterapia ha un effetto positivo. Corsi di massaggio utili, esercizio fisico regolare.

Istruzione e formazione

Lavorare con bambini con ritardo mentale o ritardo mentale, richiede pazienza a insegnanti e genitori. Quando si lavora, si dovrebbe sempre tenere conto delle caratteristiche individuali del bambino.

I principi di base del lavoro con i bambini con ritardo mentale o ritardo mentale, basato sulle conclusioni di L. S. Vygotsky:

Fornire al bambino l'opportunità di agire in modo indipendente. Non dovresti limitare il bambino e fare tutto per lui: più lui praticherà, più i suoi risultati saranno alti e più velocemente padroneggierà le abilità necessarie.
Fornire assistenza al bambino nei casi in cui non sia chiaramente in grado di svolgere personalmente il compito. Allo stesso tempo, l'assistenza non dovrebbe comportare l'esecuzione di tutto il lavoro per il bambino. L'aiutante (genitore, educatore, insegnante) dovrebbe aiutare il bambino in quella zona, che gli viene dato molto male, e se possibile portarlo alla soluzione nel processo di interazione.

I genitori di un bambino con CRA sono spesso consigliati. darlo a scuola non è alle sei o alle sette, ma alle otto. Questa raccomandazione è estremamente utile, perché in questo caso il bambino avrà più possibilità di prepararsi fisicamente, emotivamente e intellettualmente a scuola.

I genitori che si prendono cura di un bambino con oligofrenia e CRA spesso si sentono inferiori, possono sentirsi emozioni negative verso di lui, si infastidisce se fa qualcosa di sbagliato.

È importante che contattino uno psicologo o uno psicoterapeuta se notano questi segni. L'aiuto specializzato non solo migliorerà il loro benessere mentale, ma aiuterà anche a interagire meglio con il bambino, il che influenzerà favorevolmente il suo sviluppo.

Consigli per i genitori per i genitori:

Evita il desiderio di fare tutto per il bambino. Anche se è più facile e veloce fare tutto da solo, è importante sopprimere questo impulso e permettere al bambino di fare tutto da solo. Aiutalo solo in quanto è molto difficile per lui realizzarlo.
Non aspettarti molto. Lavorare con un bambino in ritardo richiede una grande pazienza e non è sempre possibile ottenere un rapido miglioramento. È importante ricordare sempre che i risultati visibili non appariranno presto.
Lodate più spesso. La lode tempestiva aiuterà il bambino a mantenere la motivazione e a migliorare il suo benessere mentale. Se un bambino in famiglia viene regolarmente criticato e offeso, si sviluppa molto peggio.
Pratica regolarmente Даже если у ребенка есть занятия с замечательными психологами, логопедами и дефектологами, важно поддерживать с ним эмоциональный контакт и прилагать усилия по обучению. К примеру, во время прогулки по городу спрашивайте его о том, какого цвета и какой формы тот или иной объект, объясняйте различия, будьте доброжелательны.

Во время работы с отстающими детьми специалисты организовывают занятия так, чтобы тем было легче усвоить материал.

Для этого они учитывают следующие правила:

Дозированность информации. Дети должны получать такое количество сведений, которое они смогут усвоить.
Большое количество наглядного материала. Детям с ЗПР легче усваивать информацию, поданную в виде изображения или видео, а не словесные сведения.
Частое повторение. Педагогу важно убедиться, что информация усвоена, и только после этого переходить к следующей теме. Но того количества повторений, которого хватает для нормально развивающегося ребенка, ребенку с ЗПР не хватит.
Регулярная смена деятельности. Из-за проблем с усидчивостью и концентрацией отстающим детям сложно заниматься одной и той же деятельностью больше определенного времени.

Игровая деятельность лежит в основе работы с детьми дошкольного и младшего школьного возраста.

Развивающие игры для детей с отклонениями

Развивающие игры подбираются педагогом, в зависимости от потребностей и степени развитости отдельно взятого ребенка.

Игры, развивающие:

Моторику. Это любые игры, так или иначе связанные с двигательной активностью и с предметным взаимодействием. Примерами являются такие игры, как «Ладушки-ладушки», «Кто быстрее перенесет фрукты», «Поймай воздушный пузырь», «Прокати шарики». Полезно предлагать ребенку в игровой форме взаимодействовать с любыми предметами. Также моторику хорошо развивают любые занятия творчеством. Родителям, которые хотят помочь ребенку овладеть важными моторными навыками, можно сделать или приобрести особую игрушку-тренажер (бизиборд), содержащую в себе несколько элементов, с которыми нужно взаимодействовать. Например, это может быть матерчатая панель, к которой пришиты шнурки, которые можно будет завязать, и несколько молний, которые можно будет расстегнуть и застегнуть.
Мышление. К этой группе относятся игры, которые нацелены на развитие способности ребенка находить связи между объектами и явлениями. Примеры: «Назови одним словом» (перечисляются слова «лиса», «заяц», «волк», и дети должны сказать, что это дикие животные, и так далее), «Найди лишнее», «Разложи по порядку».
Память. Практически все игры в той или иной степени развивают память. Но наиболее ценными являются игры, которые позволяют ребенку усвоить важные сведения об окружающем мире (информацию о цветах, форме, размерах и так далее). К примеру, к ним можно отнести такие игры, как «Чудесный мешочек» (развитие моторики и умения распознавать предметы на ощупь), «Большой-маленький». Очень полезны для развития памяти и других когнитивных функций занятия творчеством.

Если психическое развитие ребенка задерживается незначительно, он может посещать обычный детский сад.

Но в случае более серьезных задержек разумнее определить его в заведение для детей со схожими нарушениями, где им будет предоставлена специализированная поддержка.

Родителям, воспитывающим ребенка с задержками в развитии, важно помнить, что со временем улучшения появятся, следует лишь набраться терпения.