La sindrome da astinenza da alcol è una condizione patologica che si verifica quando una persona che ha forte dipendenzacercando di rifiutare di accettare bevande contenenti etanolo.
La gravità e l'insieme generale dei sintomi caratteristici della sindrome dipendono dallo stadio dell'alcolismo, dall'età del paziente e da altri fattori.
L'interruzione della sospensione dell'alcool, procedendo con decisione, è stata eseguita nell'ospedale.
Cos'è la sindrome da astinenza?
alcolismo - Persistente dipendenza di una persona dall'assunzione di bevande alcoliche e liquidi contenenti alcol (alcolisti esperti che non hanno abbastanza denaro per l'alcol a tutti gli effetti, sostituirlo con tinture alcoliche e colonie farmaceutiche).
Spesso, la dipendenza da uomini e donne è formata sullo sfondo di malattie mentali (depressione, nevrosi), problemi nella vita.
Una persona si abitua a versare piccoli e grandi problemi con bevande alcoliche e alla fine smette di essere in grado di rifiutarli.
Poiché l'alcol è un depressivo, la maggior parte degli alcolizzati soffre di depressione post-alcol, che li incoraggia a bere di più.
Sindrome da astinenza da alcol - Un'altra condizione patologica che influisce sul desiderio di bere di una persona.
In termini di caratteristiche, assomiglia a una sbornia, ma è molto più grave, e se una persona non beve, persisterà per diversi giorni. La solita sbornia avviene in poche ore, anche senza farmaci.
Ritiro di alcol osservato nella seconda e terza fase dell'alcolismo. Questo stato è caratterizzato dalla presenza di un desiderio di bere estremamente forte e doloroso, che aumenta di sera sullo sfondo di esacerbazione dei sintomi psico-emotivi - ansia, tristezza.
Più lunga è l'esperienza di un alcolizzato, più difficile è l'astinenza. La variante più lieve della sindrome da astinenza si osserva durante il passaggio dal primo al secondo stadio dell'alcolismo, il più grave, richiedendo il ricovero, - il terzo.
cause di
L'unica ragione per la comparsa di ritiro è dipendenza persistente da bevande contenenti etanolodurata di almeno due o tre anni.
Se parliamo di processi fisiologici, il meccanismo dell'emergenza della sindrome da astinenza può essere rappresentato come la seguente catena:
- A causa del consumo prolungato di alcol il processo di divisione delle bevande alcoliche che entrano nel corpo varia. I prodotti che entrano nel tratto gastrointestinale subiscono un processo di fermentazione. Nelle persone sane, i liquidi contenenti alcool agiscono sull'enzima alcol deidrogenasi.
Ma se questi liquidi arrivano in grande quantità per un lungo periodo, il corpo attiva altri metodi di lavorazione che utilizzano il microscopico sistema di acidificazione dell'etanolo e l'enzima catalasi. E il livello di alcol deidrogenasi diminuisce.
- A causa di cambiamenti nei processi di fermentazione il livello ematico di acetaldeide inizia a salire - il prodotto dell'ossidazione dell'etanoloche influisce negativamente sulla concentrazione di dopamina.
- A causa della mancanza di dopamina in alcol la dipendenza costante da alcool è formataperché sostituisce la dopamina per un po '. Questo succede nella prima fase.
- Quando l'alcolismo passa al secondo stadio, l'assenza di alcol porta a una violazione del meccanismo di compensazionein cui sostituisce la dopamina, come risultato, il corpo inizia a produrre attivamente questo neurotrasmettitore.
- A causa del forte brusco aumento della concentrazione di dopamina si sviluppano i sintomi tipici dei sintomi di astinenza. Più alto è il livello di dopamina, più pronunciati i sintomi. Se la concentrazione di questo neurotrasmettitore supera la norma tre o più volte, si sviluppa delirio (è anche chiamato delirium tremens).
Inoltre, l'acetaldeide ha effetto negativo sulla concentrazione di ossigeno nel sangue.
Di conseguenza, i tessuti del corpo cominciano a ricevere meno di esso, il che porta alla comparsa di ulteriori sintomi osservati durante l'astinenza.
Classificazione e sintomi
I principali tipi di sindrome, a seconda dei sintomi chiave:
- Somatica. In questo caso, le violazioni nel funzionamento degli organi e dei sistemi interni, principalmente da parte del tratto gastrointestinale, erano più pronunciate. Il paziente ha un ingiallimento moderato delle proteine dell'occhio, aritmia, aumento della flatulenza, nausea, vomito, diarrea, dolore al cuore e all'addome superiore.
- Neurovegetativo. Di tutti i tipi trovati più spesso. Accompagnato da problemi con il sonno (insonnia, frequenti risvegli, dolori, sogni ansiosi), perdita di appetito, fino alla sua scomparsa, polso accelerato, gonfiore del viso, secchezza della mucosa orale, pressione sanguigna irregolare, tremore delle mani, sudorazione eccessiva.
- Psicopatologica. Al centro di questa forma vi sono le anomalie mentali: ansia, occasionalmente aggravata, specialmente la sera, gravi problemi di sonno, brevi illusioni e persino allucinazioni. L'orientamento spaziale è rotto. I pazienti con una forma psicopatologica sono inclini al comportamento suicidario.
- Cerebrale. Questa specie è caratterizzata da perdita di coscienza, forte dolore alla testa, vertigini, ipersensibilità agli stimoli sonori e, in alcuni casi, convulsioni.
I disturbi psichiatrici sono presenti nell'astinenza sempre, in una qualsiasi delle opzioni del corso, ma la loro gravità varia da lieve a grave.
Si distinguono anche tre gravità dei sintomi di astinenza:
- Il primo Si osserva tra il primo e il secondo stadio della dipendenza da alcol. Appare dopo due o tre giorni o più di alcol. I segni più evidenti sono la grave secchezza della bocca, sudorazione eccessiva, battito cardiaco accelerato, debolezza e sensazione di affaticamento. Possono anche comparire ansia lieve e altre anomalie mentali.
- Il secondo Quando il paziente ha un secondo stadio stabile di alcolismo, i sintomi associati ai sintomi di astinenza peggioreranno, compariranno nuovi sintomi. Come nel caso precedente, si sviluppa dopo un abbuffata. Con i suddetti sintomi si aggiungono i segni che indicano il funzionamento scorretto degli organi interni: sclera e pelle arrossate, pressione sanguigna fluttuante, vomito, nausea, tremore alle mani, barcollamento mentre si cammina, si osservano difficoltà nel cercare di mantenere l'equilibrio.
- Terzo. Presente tra il secondo e il terzo stadio, osservato dopo una lunga abbuffata (almeno una settimana). Sono presenti i sintomi caratteristici dei precedenti gradi di gravità, ma le anomalie psico-emotive diventano le più pronunciate. I pazienti vedono sogni spaventosi, hanno vari disturbi del sonno (insonnia, frequenti risvegli, sonnolenza diurna), ansia frequente, ansia, senso di colpa, tristezza, disperazione, maggiore aggressività è possibile. Al terzo stadio, ci sono entrambi i sintomi somatici e mentali, e la loro gravità aumenta.
Ma, in un modo o nell'altro, l'insieme e la gravità dei sintomi varia e dipende da molti fattori: età, stato di salute somatica, presenza di malattie mentali, durata della baldoria e bevande consumate.
Inoltre, nel corso della sindrome da astinenza, si possono distinguere due fasi distinte:
- Primi sintomi Appare durante i primi due giorni dopo il fallimento di liquidi contenenti etanolo. Accompagnato da disturbi somatici e mentali.
- Sintomi tardivi La seconda ondata di sintomi si osserva dal secondo al quarto giorno dopo l'insuccesso. In questo caso i disturbi psico-emotivi, fino al delirio, vengono alla luce allucinazioni. Alcuni dei sintomi osservati prima sono aggravati. È durante questo periodo che può verificarsi delirio.
In rari casi, il primo segno di astinenza diventa epipristupe altri sintomi si verificano in seguito.
trattamento
Tattica sindrome da astinenza cupping in ogni singolo caso è determinato individualmente, a seconda dell'età e della salute del paziente, nonché una serie di sintomi.
In presenza di gravi disturbi psico-emotivi, il processo di trattamento avviene all'interno di un ospedale psichiatrico.
Il trattamento può avvenire a casa solo in caso di un corso delicato.in cui nulla minaccia la vita e la salute del paziente e di chi lo circonda. È importante che il paziente sia stato esaminato da un medico che determina la tattica del trattamento.
Articoli richiesti trattamento ospedaliero Essi sono:
- collegare i contagocce con soluzione fisiologica, eliminando e prevenendo la disidratazione;
- l'introduzione di vitamine;
- svolgere attività mirate alla rimozione di sostanze tossiche dal corpo (nei casi lievi, è sufficiente assumere Smekta o altri enterosorbenti all'interno, con una plasmaferesi severa che può essere indicata);
- l'introduzione di farmaci che migliorano le condizioni di quegli organi interni che richiedono attenzione, specialmente se il paziente ha malattie croniche;
- l'introduzione di farmaci che migliorano lo stato psico-emotivo del paziente.
Effettuare tutte queste attività al giusto livello assicura un rapido sollievo dei sintomi di astinenza.
Tratta questa condizione patologica esperto in narcologia.
Gruppi di farmaci spesso usati nel trattamento dell'astinenza:
- chelanti (Smecta, Polisorb). Accelerare l'escrezione di sostanze tossiche.
- anticonvulsivanti (Carbamazepina). Prevenire il verificarsi di crisi epilettiche, sono nominati su base obbligatoria nei casi in cui il paziente ha avuto convulsioni.
- Benzondiazepiny (Phenazepam, Diazepam). Eliminare l'ansia, avere un effetto positivo sul sonno, ridurre la probabilità di crisi epilettiche.
- antipsicotici (Aloperidolo, risperidone). Nominato se il paziente ha allucinazioni, delusioni, si comporta in modo aggressivo.
Ma con qualche grave delirio, potrebbe essere controindicato.
- Sonniferi (spesso dal gruppo di barbiturici: Cyclobarbital, Thiopental). Indicato in presenza di disturbi del sonno pronunciati.
- diuretici (Veroshpiron, Furosemide). Ridurre la pressione, accelerare l'eliminazione di sostanze tossiche.
Schema medico selezionato dai medici, in base ai dati disponibili.
Pronto soccorso a casa
Se la persona amata che soffre di alcolismo ha qualche segno di astinenza da alcol, è importante:
- Se possibile, dona costantemente al paziente di bere molta acqua o (che è l'opzione migliore) una soluzione per la reidratazione orale. Ciò è particolarmente necessario se un paziente ha vomito e diarrea, perché durante questi processi acqua e minerali lasciano attivamente il corpo, che è irto dello sviluppo della disidratazione. Se le sono state prescritte benzondiazepine o altri mezzi per migliorare lo stato psico-emotivo, è importante darle. Se è difficile o impossibile annaffiare il paziente per qualsiasi motivo, è necessario chiamare un'ambulanza.
- Determina la gravità della sua condizione. Ricorda se ha malattie croniche, misura la pressione, cerca la documentazione di cui un medico può aver bisogno.
- Chiama un narcologo a casa (se la condizione del paziente è critica, quindi un'ambulanza). Una chiamata di emergenza è necessaria se una persona ha gravi malattie del fegato, cuore, reni, pancreas, malattie respiratorie acute (bronchite, polmonite), se mostra aggressività ed è pericolosa per se stessa e gli altri, rischia di suicidarsi, allucinazioni, orsi delirio.
Ma per determinare se è consigliabile effettuare un trattamento a casa, deve dottore. Egli prescriverà anche i farmaci necessari, spiegherà che tipo di dieta è necessario seguire e così via.
Con l'astinenza, è inaccettabile ignorare la necessità di un'ispezione: ciò che può sembrare insignificante per un non-professionista può effettivamente rappresentare una minaccia.
Inoltre, le condizioni del paziente sono eterogenee e, dopo che la prima ondata sintomatica si è attenuata, seguirà la seconda, in cui anche possibile comparsa di delirio (delirium tremens).
Prognosi e prevenzione
Con sindrome da astinenza lieve i sintomi si placano entro dieci giornise il trattamento non è stato effettuato.
Se la terapia è presente, è due volte più veloce.
La prognosi per più grave dipende da molti fattori: età, salute mentale e fisica, una serie di sintomi e così via.
Se il paziente continua a consumare alcol, le sue condizioni peggioreranno inevitabilmente e ogni caso successivo di sindrome da astinenza sarà più pesante di quello precedente.
La prevenzione dell'astinenza consiste direttamente nella prevenzione dell'alcolismo: per eliminare completamente la probabilità di questa condizione patologica, è importante abbandonare l'uso di bevande contenenti etanolo.
Processo di trattamento dell'alcol complessoRichiede il coinvolgimento di vari specialisti, inclusi psicologi e psicoterapeuti.
Sindrome da astinenza da alcol:
