Psichiatria

Sindrome maniaco-depressiva o disturbo bipolare - che cos'è?

Nel ventunesimo secolo, problemi psicologici associati a disturbi dell'umore, diventare epidemico. Ogni secondo affrontò depressione, apatia, persino depressione.

Molti hanno familiarità con lo stato di "fuga", euforia, quando ogni attività è possibile. Ma succede che questi sentimenti sono espressi così eccessivamente da farlo va oltre il normale.

In questi casi possiamo parlare diagnosi psichiatrica. Cos'è - disturbo bipolare?

Concetto e caratteristiche

Cosa significa disturbo bipolare?

Disturbo affettivo bipolare si riferisce a malattie che correlato a disturbi dell'umore.

È un disturbo mentale endogeno cronico in cui una persona ha due fasi opposte si alternano - umore elevato, euforia (fase maniacale) e umore basso, depressione (depressione).

Questi periodi possono essere diversi in termini di durata e intensità, si alternano a vicenda in modo continuo o si alternano con intervalli luminosi (intervallo).

Disturbo bipolare abbastanza difficile da diagnosticare la malattia. Spesso, quando si incontra per la prima volta un paziente, il medico vede i segni clinici di una sola fase.

Pertanto, la depressione bipolare viene scambiata per depressione, e la fase maniacale della BAR non è sempre possibile differenziare dalla schizofrenia o dallo stato affettivo dopo l'assunzione di alcool o droghe.

La stessa identica diagnosi viene spesso stabilita solo diversi anni dopo il primo episodio della malattia, quando entrambe le fasi opposte si manifestano.

Il termine "disturbo bipolare" è apparso non molto tempo fa, nel 1980. Precedentemente in psichiatria, questa malattia fu chiamata "psicosi maniaco-depressiva"ma questo non è completamente vero.

Lontano da ogni attacco da parte dei pazienti raggiunge tale forza per acquisire la natura della psicosi. Pertanto, nella moderna classificazione della malattia mentale, il termine TIR è stato sostituito da BAR.

Diagnosticato con disturbo della personalità affettiva bipolare oggi L'1-2% della popolazione mondiale vive.

Qual è la caratteristica principale della sindrome maniaco-depressiva? Scopri dal video:

classificazione

A seconda di come si manifesta la malattia, distinguere il disturbo bipolare del primo e del secondo tipo:

  1. Disturbo affettivo bipolare del primo tipo Il primo tipo di disturbo bipolare viene diagnosticato se la malattia si manifesta prima in un episodio maniacale e successivamente questi episodi si ripresentano, indipendentemente dalla presenza di fasi depressive. Questo tipo è più comune negli uomini che nelle donne.
  2. Disturbo affettivo bipolare del secondo tipo Per il secondo tipo di BAR è caratterizzato dalla predominanza delle fasi depressive. Allo stesso tempo nella storia dovrebbe esserci almeno un episodio di ipomania. Le donne soffrono maggiormente di questo tipo di malattia e, in generale, la BAR 2 è più comune del primo tipo di questa malattia.

cause di

Al momento, la psichiatria sta ancora studiando il disturbo affettivo bipolare e non è del tutto chiaro che cosa provoca l'insorgenza della malattia. Tuttavia, sono stati identificati importanti fattori di rischio.

  1. Fattore genetico Nel caso di una malattia come la BAR, l'ereditarietà gioca un ruolo importante. Se tali casi sono stati diagnosticati in famiglia, la probabilità di ammalarsi aumenta di sette volte. Inoltre, secondo alcuni studi, il trasferimento più probabile di geni responsabili dell'insorgenza del disturbo bipolare attraverso la generazione.
  2. E per quei bambini i cui genitori sono stati diagnosticati con BAR, possono apparire altri disturbi, come il disturbo da deficit di attenzione.

  3. Squilibrio chimico L'umore di una persona dipende dai processi chimici che avvengono nel cervello. Neurotrasmettitori (serotonina, dopamina, norepinefrina) che trasmettono segnali tra le cellule nervose sono responsabili di questo. Con una diminuzione della concentrazione di questi ormoni, una persona sperimenta uno stato di depressione, e con un aumento - mania.
  4. stress. Le forti esperienze sono sempre un serio fattore di rischio per le persone soggette a disturbi mentali. Malattia di parenti, divorzio, cambiamento di lavoro, problemi finanziari portano a sovraccarico mentale. Inoltre, non solo le esperienze negative, ma anche quelle positive possono provocare una malattia. Tali eventi gioiosi come la nascita di un bambino, l'acquisto di un appartamento o di un viaggio battono una persona fuori dalla solita routine emotiva e, se c'è una predisposizione, possono causare disturbo affettivo bipolare. Alcuni pazienti osservano che episodi ripetuti di BAR sono stati innescati da uno stress minore, che non era stato osservato prima della malattia.
  5. I genitori invecchiano. Gli studi dimostrano che se un uomo diventa padre dopo 45 anni, aumenta il rischio di BAR di suo figlio.
  6. Ricezione di sostanze psicoattive. Bere alcol o droghe può portare a molte malattie mentali, incluso il disturbo affettivo bipolare.

Fasi della malattia

depressiva

Di norma, i pazienti a cui è stato diagnosticato un disturbo bipolare di personalità affettiva, il più spesso affrontato con la fase depressiva di questa malattia.

La durata degli episodi depressivi è superiore a quella maniacale e varia da un mese a un anno o anche a due anni senza trattamento.

I sintomi della depressione nel disturbo affettivo bipolare sono più pronunciati nelle ore del mattino e alla sera c'è un miglioramento.

Esistono diverse fasi della depressione bipolare:

  • primario. In questa fase, i sintomi della malattia sono espressi leggermente. Un po 'di umore deteriorato, ridotta vitalità e prestazioni. La qualità del sonno si deteriora, diventa più superficiale;
  • crescente depressione. Una persona si sente ansietà senza causa, appare l'inibizione mentale, verbale e motoria, a seguito della quale la capacità lavorativa si deteriora in modo significativo. C'è insonnia e perdita di appetito;
  • grave depressione. In questa fase, c'è una vera psicosi depressiva, quando tutti i sintomi sono espressi al massimo. L'angoscia e l'angoscia diventano dolorose, i pensieri della loro insignificanza appaiono. Ci possono essere allucinazioni uditive.
  • Il paziente ha bisogno di ricovero in una clinica psichiatrica, poiché senza un trattamento serio questo grado di depressione bipolare si conclude con il suicidio.

  • fase reattiva. Fase finale con un progressivo indebolimento dei segni della depressione.

maniaco

Mania è l'esatto opposto della depressionestato di gioia gratuita, gioia, euforia.

Una persona ha molte nuove idee, il linguaggio e l'attività motoria sono notati.

Primo sintomoparlando dell'approccio mania, è quello di ridurre la durata del sonno a 3-4 ore al giorno. In questo caso, la persona si sente assonnata e vigorosa. La durata della fase maniacale va da una settimana a diversi mesi.

Esistono due tipi di mania: l'ipomania e la psicosi maniacale.

  1. ipomania. L'ipomania può essere definita una versione facile dello stato maniacale. Il paziente in questa fase è costantemente allegro, attivo, socievole. Assume qualsiasi incarico, spesso inizia una nuova attività. In questo caso, una persona è incline a spendere soldi, sesso promiscuo, l'uso di grandi dosi di alcol o droghe.
  2. Senza trattamento, l'ipomania può trasformarsi in mania a tutti gli effetti.

  3. Psicosi maniacale. La psicosi maniacale si manifesta con una maggiore agitazione psicomotoria, accelerazione dei processi mentali. In questa fase, la persona perde la capacità di percepire adeguatamente la situazione, è incline a sopravvalutare le sue capacità, eseguire atti avventati e aggressività. I pazienti lasciano la famiglia, ottenendo prestiti per enormi somme. Mentre la malattia progredisce, appare la megalomania. L'uomo si considera il proprietario del miliardesimo stato o il dominatore del destino del mondo. Potrebbe esserci un delirio di persecuzione, un senso di sorveglianza. Il discorso diventa a scatti e incoerente. La psicosi maniacale richiede un trattamento in un ospedale.

Caratteristiche del disturbo nei bambini

Nei bambini, la BAR si verifica più spesso durante pubertà, ma può manifestarsi all'età di sei o sette anni.

Tuttavia, a causa della complessità della diagnosi, non è immediatamente possibile classificare accuratamente la malattia, a volte ci vogliono anni.

Una caratteristica distintiva di BAR nei bambini è un rapido cambiamento nelle fasi della mania e della depressione. Questi bambini sono spesso distinti dall'attenzione sparsa, è difficile per loro concentrarsi su un compito, quindi raramente hanno successo negli studi.

La fase della mania nell'infanzia è diversa dall'adulto, è meno pronunciata. Di solito, si manifesta con maggiore attività, loquacità, irritabilità, riluttanza a seguire norme e regole generalmente accettate.

Nella fase di depressione, i bambini diventano chiuso, apatico, passivo. Non riescono a trovare un linguaggio comune con colleghi e adulti.

Gli adolescenti che soffrono di depressione bipolare sono inclini ad alcol e uso di droghe. Pensano costantemente al suicidio e spesso lo commettono.

Informazioni sulle caratteristiche del disturbo affettivo bipolare nell'adolescenza Puoi imparare dal video:

Cos'è la schizofrenia maniacale?

Non molto tempo fa in psichiatria c'era una diagnosi come la schizofrenia maniacale.

Da altre forme di schizofrenia, è stato caratterizzato da un cambio di fase. aumento dell'eccitabilità con moderato delirio e depressione.

Più tardi, gli psichiatri la individuarono in una malattia separata - psicosi maniaco-depressiva. Nei moderni classificatori di malattie mentali, la diagnosi di schizofrenia maniacale è stata sostituita da disturbo affettivo bipolare.

Nella fase della mania con l'MDP del paziente facilmente confuso con la schizofreniaIn queste malattie, la psicosi può svilupparsi con sintomi simili. Inoltre, entrambe queste malattie sono della stessa natura.

Video su come manifestare la sindrome maniacale - un delirio di grandezza:

Disturbo schizoaffettivo - tipo maniacale

È nota una malattia che esiste alla giunzione tra schizofrenia e disturbo affettivo bipolare. Questo è un tipo maniacale di disturbo di personalità schizoaffettivo.

In questa malattia in un singolo attacco manifestare maniacale, e sintomi schizofrenici. Come nel caso del disturbo dell'umore, il paziente mostra eccitabilità eccessiva, attività, spesso aggressività.

È visitato da idee sulla sua grandezza e persecuzione.

Tipici sono anche i sintomi schizofrenici. non caratteristico di bar.

Ad esempio, queste sono allucinazioni uditive ("voci"). Il paziente crede che qualcuno stia conducendo le sue azioni e che i suoi pensieri siano infastiditi.

Il disturbo schizoaffettivo di tipo maniacale è caratterizzato da un esordio acuto con sintomi pronunciati. La malattia risponde bene alla terapia. e dopo poche settimane arriva una cura.

La psicosi schizoaffettiva è evidente in questo video:

Come ammalarsi di BAR?

Se c'è una predisposizione genetica è a rischio, ma può causare deliberatamente una malattia come la BAR?

In psichiatria, ci sono casi in cui uno dei gemelli è stato diagnosticato con disturbo di personalità bipolare durante l'adolescenza, e il secondo non ha incontrato questa malattia fino alla fine della sua vita.

Al momento, non è definitivamente stabilito che dà impulso allo sviluppo della malattia.

Tutte le cause che portano a una BAR aumentano solo la probabilità di ammalarsi, ma anche la somma di tutti i fattori negativi non significa per certo che la persona avrà questo disturbo.

Il disturbo della personalità affettiva bipolare è disturbo dell'umore Non porta a una diminuzione delle capacità mentali o alla perdita di qualsiasi abilità.

Le persone di fronte a questa malattia costretto a prendere costantemente medicine, ma allo stesso tempo vivere una vita piena, lavorare e creare famiglie. Con l'aiuto dei medici, la BAR può essere tenuta sotto controllo.